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안면에 자가지방이식술 후 뇌경색과 실명이 발생하였습니다.
진료과목 : 성형외과/피부과 조회수 : 3442
키워드 #자가지방이식술 # 지방색전증

상담요청내용

안면에 자가지방이식술 후 뇌경색과 실명이 발생하였습니다.

저희 어머니(40대)께서 허벅지에서 지방을 채취하여 안면부에 지방이식을 받은 후 통증이 심하여 진통제 등 처치를 받았지만 증상은 호전되지 않고 우측 반신마비 증상까지 나타났습니다. 이후 상급병원으로 전원하여 검사한 결과 지방색전증에 의한 급성 뇌경색으로 진단을 받았고 후유증으로 좌측 눈까지 실명되어 장애진단까지 받았습니다. 단순히 외모 개선을 목적으로 성형수술을 받았는데 실명까지 되니 너무 무섭고 억울합니다. 저희는 어떻게 해야 하나요?

답변

지방색전증 의심 증상 발현시 신속한 조치가 행하여졌는지 확인이 필요합니다.

외상·골절·수술 등에 의해서 골수 또는 피하의 지방조직이 파괴되면 지방조직이 정맥에 흘러 들어가고 그것이 폐의 모세혈관 또는 뇌나 신장의 혈관을 폐색(색전증)시킬 수 있으며, 중증의 경우 호흡곤란, 뇌졸중, 신장염 증상이 나타날 수 있습니다. 보통 일과성이고 지방이 흡수되면 증상은 가볍게 낫는 경우가 대부분인데, 드물게 폐수종, 폐렴, 뇌경색, 신장염이 발병할 수 있습니다. 본 건의 경우는 지방이식술 중 주사바늘이 혈관을 뚫어 지방이 주입된 것으로 예상되는 상황으로, 국소적 안색의 변화 등 증상 발생 시 신속한 후속 조치여부가 관건일 것 같습니다. 또한 시술 후 통증, 증상발현의 원인을 찾기 위한 최선의 조치를 다하였는지, 전원조치는 적절하였는지 등의 검토가 필요합니다.

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