《공고 제2013 - 16호》

『한국의료분쟁조정중재원』 3차 인력채용 최종합격자 명단을 다음과 같이 공고합니다.

2013.  5.  14.

한국의료분쟁조정중재원장

1		최종 합격자 명단

분야	최종합격자
전문직 심사(가)	100015 송석은
일반직 3급	합격자 없음

2		최종합격자 안내사항

□ 임용일 : ‘13. 6. 1.

- 기한 내 임용동의서 등 요구되는 서류를 제출하지 않는 경우 임용포기로 간주합니다.

□ 제출서류

- 임용동의서 1통(별첨 양식)

- 신원진술서 1통(별첨 양식, 작성방법 필독)

- 공무원채용신체검사서 1통

- 주민등록등본 2통

- 주민등록초본(남자의 경우 병적사항이 기재된 것) 1통

- 기본증명서(구 호적등본) 2통

- 가족관계증명서(구 호적등본) 1통

- 반명함판 사진(3×4) 5매

- 응시원서 첨부 서류의 원본 일체

□ 제출방법

- ’13. 5. 21.(화)까지 방문제출 또는 등기우편 제출(기한 내 도착분에 한함)

<제출처>

(100-741) 서울시 중구 남대문로 5가 581 서울시티타워 20층

한국의료분쟁조정중재원 인사총무팀

임 용 동 의 서

성        명 :

주민등록번호 :

주        소 :

상기 본인은 한국의료분쟁조정중재원 2013년도 인력채용 전형에 합격한 자로서 귀 원의 직원 임용절차에 동의하오며, 신원조회 결과 임용 결격사유에 해당하는 사실이 있거나 신체검사 결과 또는 본인의 제반사항이 근무에 부적합한 자로 판명이 될 때에는 임용을 취소하여도 이의 없음을 동의합니다.

2013.   5.     .

합 격 자  :                 (서명)

한국의료분쟁조정중재원장 귀하

신원진술서 ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.																			사진 (3cm×4cm)
성 명		한글					주민등록번호				-
		한자
등록기준지															자 택 :
주소															직 장 :
직 장			직장명 : 소재지 :												휴 대 폰 :
															E-mail :
국적 관계			□ 대한민국			□ 복수국적 국가명:				□ 외국국적 국가명:					블로그 :
															미니홈피:
신 장			cm				체중		kg				혈액형						형
특 기											취 미
본인 및 배우자 재산			부동산 : 만원, 동산 : 만원
정당ㆍ사회단체 활동관계			□있음		단체명			기간				직책				활동내용
								. . ~ . .
			□없음
								. . ~ . .
병역	군별		병과		최종 계급		군번				기간							미필사유
											. . ~ . .
학력	학교명		기 간								전공학과			학위				소재지
			. . ~ . .
			. . ~ . .
			. . ~ . .
			. . ~ . .
경력	기관 또는 업체명			기 간							직책(직급)						상벌관계(일자)
				. . ~ . .
				. . ~ . .
				. . ~ . .
				. . ~ . .

				(뒤쪽)
가족사항	관계	성명	주민등록번호		최종학교명	직장명 및 직위	거주지
부모 배우자 자녀 형제 자매
배우자 부모
북한 및 해외 거주가족 (3촌이내)
교우관계			(생년월일)
			(생년월일)
			(생년월일)
1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)

신원진술서 작성방법

○ 신원진술서의 사진은 원본사진(3*4)을 붙여야 합니다.(이미지 파일 불가)

○『등록기준지』란에는 기본증명서에 표시된 등록기준지를 기입합니다.

○ 기본증명서는 구청 및 동사무소에서 발급받을 수 있으며, 가족관계등록부상의 기본증명서만 발급 받으시면 됩니다.

- 가족관계등록부는 ①가족관계증명서 ②기본증명서 ③혼인관계증명서 ④입양관계증명서로 구성되어 있습니다.

그중 『②기본증명서』를 제출하시면 됩니다.

○ 『주소』란에는 주민등록등본상의 주소를 기입하면 됩니다.

○ 『학력과 경력』란에는 최근 학력 및 경력 순으로 기입합니다.

○ 『가족사항』란에는 관계, 성명, 주민번호, 최종학교명을 반드시 기입합니다.

○ 『친교인물』란에는 반드시 최소 2명 이상 기재하시기 바랍니다.

○ 『작성자』란에는 날짜와 성명을 입력하시고 반드시 서명을 하시기 바랍니다.